名南診療所
名南診療所：居宅介護支援事業所

１．介護に関することの相談（電話、来所）

• 介護保険のことがわからない
• 足腰が弱ってきたため運動をしたい
• 退院後の生活が心配

介護認定を受けられていない場合は申請のお手伝いをします

２．訪問面談

ご自宅や入院先の病院に訪問しお身体の状態、ご家族や住宅環境等の状況をお伺いします。ご本人やご家族がどのような介護サービスをどのくらいの頻度でご利用されたいか等ご希望をお伺いします。

３．ケアプランの作成

ご希望や主治医からの留意事項をもとに「居宅サービス計画書（ケアプラン）」原案を作成します。

４．ケアプランの決定

ご本人、ご家族、サービス事業所との話し合い（サービス担当者会議）を行いケアプランを決定します。

５．利用開始

利用開始後も定期的に訪問させていただき、生活のご様子やサービスの実施状況等を確認し必要に応じてサービスの見直し、サービス事業所との調整を行います。